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隨著預產期的逼近，相信每位準媽媽都是「又期待，又怕受傷害」。希望能早一天看到朝思暮想的寶寶，然而對於傳說或印象中的產痛，又擔心不已。在大家的刻板印象中，『生產』是產婦臉部扭曲，淒厲的哀號聲，聽得人心驚膽跳；來回跺步的先生，只能焦急的苦苦等待。但是生產真的非得是一場可怕的惡夢嗎？

我們知道生產時的疼痛是很劇烈的。為了減輕產婦在生產過程中的痛苦，自古以來，便有各種不同的嚐試與研究，目前最受矚目的是拉梅茲呼吸法。法國婦產科醫師拉梅茲在一次機緣中接觸「心理預防法」，不久後更前往俄國做深入及進一步學習，發現利用呼吸分散注意力，可減輕生產的痛苦，完成這一套舉世採用的「拉梅茲生產法」。以呼吸法來緩和及控制分娩時的疼痛，可以說是精神性無痛分娩。認識拉梅茲，讓細心體貼的準爸爸和對於產痛會不安與恐懼的準媽媽重新體驗生產大事，幫助準爸爸和準媽媽找到技巧，輕鬆過關。

拉梅茲生產法自1960年以後，經由美國傳到東方來。由於此法可由丈夫陪同妻子生產而受到大家的注意。拉梅茲生產法，主要是讓準媽媽對於生育有正確及充份的瞭解，以懷孕七個月時學習最為恰當，拉梅茲生產法除了準媽媽自行練習外，也需準爸爸在旁貼心陪伴，一同練習。

拉梅茲的分娩過程與呼吸變化如下：

拉梅茲呼吸法主要分為五個階段：胸部呼吸法、嘻嘻輕淺呼吸法、喘息呼吸法、哈氣運動、用力推。

第一階段，胸部呼吸法應用在分娩開始的時候﹝子宮頸開三公分以前﹞，呼吸採緩慢的胸式呼吸，此時產婦可感覺到子宮每五至二十分鐘收縮一次，每次收縮約長三十至六十秒，首先讓自己的身體完全放鬆，眼睛注視著同一點﹝準爸爸可在旁選一固定物品﹞，準媽媽學習由鼻子深深吸一口氣，此時胸部會有挺起的效果，然後慢慢由嘴吐出，此時胸部會慢慢下沉；每分鐘約做六至九次，隨著子宮收縮就開始吸氣、吐氣反覆直到陣痛停止。

第二階段，嘻嘻輕淺呼吸法應用在嬰兒一面轉動；一面慢慢由產道下來的時候﹝子宮頸開七公分以前﹞。隨著子宮開始收縮採胸式深呼吸，當子宮強烈收縮時採淺呼吸法，收縮開始減緩時恢復深呼吸。，也就是子宮頸三至七公分的時候，此時產婦可感覺到子宮每二至四分鐘收縮一次，每次收縮約長四十五至六十秒，首先讓自己的身體完全放鬆，眼睛注視著同一點。準媽媽學習由先將空氣排出後，吸一小口氣，保持輕淺呼吸，讓吸入及吐出的氣等量，此呼吸完全由嘴呼吸，保持呼吸高位在喉嚨，就像發出「嘻嘻」的聲音，當子宮收縮較強烈時，需加速呼吸，反之減慢，需注意呼出的量需與吸入的量相同。練習時由連續二十秒慢慢加長至一次呼吸能達六十秒。

第三階段，喘息呼吸法運用在子宮頸快要全開前，也就是﹝子宮頸七至十公分公分的時候﹞，此時產婦可感覺到子宮每六十至九十秒收縮一次，也就是產程最強烈、最難控制的階段，胎兒在這個階段即將要臨盆了。每次收縮約長三十至九十秒，首先讓自己的身體完全放鬆，眼睛注視著同一點，準媽媽學習由先將空氣排出後，深吸一口氣，接著快速的做四至六次的短呼，感覺就像吹氣球一樣，之後用嘴吸氣，這項呼吸法要比嘻嘻式呼吸淺。練習時由連續四十五秒慢慢加長至一次呼吸能達九十秒。

第四階段，哈氣運動運用在產婦想用力將嬰兒送出產道，但是醫師要求產婦還不要用力的時候，先生可在旁提醒產婦不要用力。陣痛開始先深吸一口氣，再來淺吐1、2、3、4，接著大大地吐出所有的「氣」。準媽媽學習快速連續以喘息方式急速呼吸，如同哈氣法直到不想用力為止。練習時每次需達九十秒。

第五階段，用力推，也就是子宮頸已經全開了，此時醫師會要求產婦用力，將小孩生下來。此時產婦要能忍受儘量不要用力，待隱約可看到胎頭時，再一起用力，在陣痛開始時深呼吸，強烈陣痛開始時應停止呼吸，待疼痛開始減緩時，一次用力。當胎頭已娩出產道時，產婦可使用短促的呼吸來減緩疼痛。


善用拉梅茲

產婦用力得當與否，關係著分娩時間的長短。準媽媽先大吸一口氣後馬上憋氣，盡可能憋氣十秒，接著用力，感覺如同解便一般，吐氣後需馬上吸氣再憋氣；在產檯時，雙手握住手把，手肘向外，兩膝抬高，完全放鬆骨盤底的肌肉，當收縮開始時要趕緊用力，收縮結束時要馬上放鬆，如此才能將力量有效發揮。

當懷孕後三個月起，準媽媽只要平時在準爸爸的導引下多練習拉梅茲呼吸法，並在生產時能充份使用，便可使產程縮短，並減輕疼痛，使生產不再是一件令人色變的事了。


●本文出處：台大醫院-懷胎十月-拉梅茲呼吸法
●其他參考連結1
●其他參考連結2



★也難怪我上次報名被退貨了，真的是後三個月才需要準備的呼吸法。
☆太早學可能會忘記。